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持续腹泻需要住院吗 实用操作步骤与避坑指南

发布时间:2026-01-19 20:30:21 阅读:114 次
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老张最近拉肚子快一个礼拜了,一开始没当回事,觉得吃点黄连素就能好。可没想到越拉越厉害,人也蔫了,站都站不稳,家里人赶紧把他送去医院,一查才知道是脱水严重,得住院补液。”

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什么情况下的腹泻必须住院?

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不是所有腹泻都要住院。普通吃坏东西或者轻微肠胃炎,休息加口服补液盐,两三天就缓过来了。但要是出现这些信号,就得马上去医院:

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  • 一天拉超过10次,且持续超过3天
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  • 大便带血或呈黑色、果酱样
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  • 高烧不退,体温超过38.5℃
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  • 明显口干、眼窝凹陷、尿量减少——这是脱水的表现
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  • 头晕乏力,站起身眼前发黑,说明电解质已经紊乱
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  • 本身有慢性病,比如糖尿病、肾病或免疫力低下
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为什么有些人必须输液治疗?

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很多人觉得“拉肚子嘛,忍忍就过去了”。其实身体在持续腹泻时,水分和钾、钠等电解质流失极快。光喝白开水不行,因为无法补充丢失的电解质,反而可能稀释体内盐分,引发低钠血症,严重时会抽搐甚至昏迷。

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医院通常会通过静脉输液快速纠正脱水和电解质失衡。同时医生会根据情况做粪便检查、血常规,判断是细菌感染(如痢疾)、病毒感染(如轮状病毒)还是其他问题,比如炎症性肠病或肠道肿瘤。

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哪些人风险更高?

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老人和小孩尤其危险。老年人感觉迟钝,等到口渴才喝水时往往已中度脱水;婴幼儿代谢快,几个小时的腹泻就可能导致休克。去年有个新闻, toddler 拉肚子两天,家长以为是着凉,结果送到医院时已经休克,抢救了好几天。

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还有些人长期服用抗生素,容易引发艰难梭菌感染,导致伪膜性肠炎,这种腹泻必须住院用特定药物治疗,否则可能穿孔。

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在家能做什么?

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在没到医院前,可以口服补液盐III,按说明书兑水喝,每次拉完补充200ml左右。避免喝含糖饮料如果汁、可乐,会加重腹泻。饮食上暂时吃稀饭、面条等低渣食物,别吃油腻和乳制品。

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要是服药三天没好转,或者越来越没力气,别硬扛,直接去急诊。有时候,早住一天院,能省下后续更多麻烦。”

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